Полиомиелит, или детский паралич, это заболевание вирусной природы. Хотя полиомиелит преимущественно детская болезнь, заболевают им и взрослые, причем у них он протекает особенно тяжело. Вирус полиомиелита проникает в организм через рот и распространяется в горло и пищеварительную систему. Преодолев слизистую оболочку дыхательных путей или пищеварительного тракта, вирус попадает в головной и спинной мозг. Вирус полиомиелита может передаваться при непосредственном контакте с мочой, калом или зараженной слюной. Случаи заболевания полиомиелитом стали в настоящее время редкостью в результате вакцинации.
Симптомы.
Более частой формой является полиомиелит без развития параличей. Он может проявляться следующей симптоматикой:
- температура, головная боль, рвота.
- слабость в мышцах или и напряженность мышц шеи и спины (выражены в течение всего периода лихорадки);
- затрудненное глотание
- температура держится три дня и более.
После нескольких недель существования такой симптоматики больной полностью выздоравливает.
Худший прогноз возможен при паралитической форме поражения ЦНС, когда появившиеся боли в конечностях и спине сменяются параличами отдельных мышц туловища, конечностей, шеи, т.е. их выраженной слабостью и неспособностью к произвольному движению. Обычно страдает только часть одной из конечностей, но иногда паралич распространяется в восходящем направлении на мышцы, иннервируемые продолговатым мозгом. Возможен летальный исход вследствие паралича дыхательных мышц или мышц глотки. Выраженность паралича достигает максимума в течение одной недели, после чего более чем у половины больных постепенно происходит полное восстановление функции мышц. Однако около 1/4 больных паралитической формой полиомиелита остаются инвалидами.
Профилактика.
Профилактика полиомиелита осуществляется с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины.
В результате широких научных исследований в 60-е годы ХХ века были доказаны ее безопасность и эффективность, после чего началась широкая иммунизация населения, которая привела к резкому снижению заболеваемости, а в отдельных районах к полной ее ликвидации. Однако специалисты предупреждают, что без дальнейшего продолжения вакцинации риск вновь столкнуться с этим инвалидизирующим, потенциально смертельным заболеванием может вернуться. Иммунизация против полиомиелита проводится в возрастах, установленных Национальным календарем профилактических прививок: вакцинация трехкратная в 3 мес., 4,5 мес. и 6 мес., однократная ревакцинация в 18 мес., 24 мес., 6 лет. В большинстве случаев это обеспечивает пожизненную защиту.
При подозрении на полиомиелит больной должен быть госпитализирован и изолирован.
Ситуация в мире в 2013 году.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в последнее время резко возросло число случаев полиомиелита в Сирии. Это связано с военно-политическим кризисом, неконтролируемым потоком беженцев, а также достаточно низким уровнем иммунизации в этой стране. Кроме того в настоящее время продолжается вспышка поломиелита в ряде африканских стран (Сомали, Кения, Эфиопия, Южный Судан). Дикий полиовирус в период с 3 февраля по 4 августа 2013 года обнаруживался в пробах сточных вод в Израиле. Таким образом ВОЗ настоятельно рекомендует воздержаться от поездок в вышеуказанные страны, особенно с детьми, непривитыми против полиомиелита. При необходимости строго соблюдать меры личной профилактики:
Воздержитесь от купания в загрязненных водоемах.
Вода, еда, молоко должны быть надежно защищены от мух.
Употребляйте только бутилированную или кипяченую воду.

Районный инфекционист
МБУЗ «Кореновская ЦРБ» Н.А. Архипова

00000794